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首先我们先来看一道考题：

1.【多选题】以下对通气/血流比值内容说法正确的是：

A.肺容积的通气肺底最多

B.V/Q﹥0.8是由于气道堵塞

C.V/Q比值0.8最好

D.V/Q比值越大越好

E.是肺部疾病产生缺氧主要原因

1.【答案】CE。

想知道肺部疾病发病的原因，我们就要先知道V/Q比值的一些影响因素：

(1)重力与体位：静息状态下，直立位时，单位肺通气及肺血流量都为肺底最多，肺尖最少。V/Q比值进行性增高。

(2)通过生理调节，保证有效气体交换，使V/Q取适当比值。病理情况下：

当局部血流障碍时，进入肺泡的气体，不能充分地和血流进行气体交换，使得未进行气体交换的部分气体为无效气量，出现无效腔气量增加。V/Q比值﹥0.8。

反之，当气道阻塞或通气不足时，血流相对过多，血流经肺泡进行物质交换，部分混合静脉血中的气体不能得到更新，形成无效灌注，导致动静脉分流。V/Q比值﹤0.8。

这两种情况可造成的换气功能障碍，导致缺氧。V/Q比值失调是肺部疾病产生的主要原因。临床多见于肺实质、肺血管疾病。

当我们熟练得掌握了V/Q比值状态，我们就可以用其比值判断肺部疾病产生缺氧的原因。

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