2020枣庄医疗卫生考试中医学资料:中药配伍
第一部分
中药配伍使用有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况。
一、各种配伍关系的配伍意义
1.单行:单用一味药物治疗某种病情单一的疾病。对病情比较单纯的病证,往往选择一种针对性很强的药物即可达到治疗目的,如独参汤。
2.相须:两种功效相似的药物配合应用,可增强原有的药物的功效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用。
3.相使:以一种药物为主,另种药物为辅,两种药物合用,辅药可以提高主药的功效。如黄芪补气利水,茯苓利水健脾,两药配合,茯苓能提高黄芪补气利水的功效。
4.相畏:一种药物的毒副作用被另一种药物所抑制。如生半夏、生南星的毒性能被生姜减轻或消除。
5.相杀:一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用,如生姜能减轻或消除生半夏、生南星的毒性或副作用。相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度而言的两种说法。
6.相恶:就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。如莱菔子能消弱人参的补气作用。
7.相反:两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。详见“十九畏”“十八反”的若干药物。
第二部分
临证用药时怎样对待各种配伍关系,相须、相使可以起到协同作用,能够提高药效,是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药;相恶则是药物的拮抗作用,抵消或削弱其中一种药物的功效,尽量避免使用;相反是药物相互作用,能产生毒性反应或强烈的副作用,属用药禁忌,故相恶、相反是配伍用药的禁忌。
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