2021年枣庄医疗卫生考试试题及解析:口腔学
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1.口腔颌面部骨折容易发生窒息的有:
A.双侧上颌骨横断骨折
B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折
C.下颌骨颏部粉碎性骨折
D.单侧下颌骨颏孔区骨折
E.下颌骨颏部双骨折
2.填塞止血法主要用于以下何种出血:
A.开放性创口
B.闭合性创口
C.洞穿性创口
D.窦腔创口
E.骨折导致出血
3.口腔颌面部损伤引起的休克主要为:
A.过敏性休克
B.中毒性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
4.颌面部火器伤伤口感染率高,是因为:
A.投射物动能大,对组织损伤重
B.颌面部腔窦多,感染机会多
C.瞬时空腔将细菌、异物吸入伤口
D.”二次弹片“导致组织损伤加重
E.投射物速度高,易碎裂
5.关于颌面战伤的定义,哪些是错误的:
A.战伤仅包括火器伤、爆炸伤
B.火器伤包括投射物伤与爆炸伤
C.战伤不包括烧伤、冻伤、普通创伤
D.战伤是指在军事行动中发生的广义损伤
E.火器伤是战伤中最常见的损伤类型
6.入院病史记录包括下列哪些记录:
A.一般入院记录
B.24小时内入出院记录
C.24小时内入院死亡记录
D.急诊病史记录
1.【答案】ACE。解析:上颌骨横断骨折时,骨块向后下方移位,可堵塞咽腔,压迫舌根而引起窒息。下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时,由于口底降颌肌群的牵拉,可使下颌骨前部向后下移位,引起舌后坠而阻塞呼吸道。
2.【答案】ACD。解析:填塞止血法可用于开放性和洞穿性创口,也可用于窦腔出血。紧急情况时,可将纱布块填塞于创口内,再用绷带行加压包扎,常规填塞时可用碘仿纱条或油纱条。在颈部或口底创口填塞纱布时,应注意保持呼吸道通畅,防止发生窒息。
3.【答案】CD。解析:口腔颌面部损伤伤员发生休克者比例不大,常因伴发身体其他部位严重损伤而引起,是造成伤员死亡的重要原因之一。主要为创伤性休克和失血性休克两种。口腔颌面外科遇到的休克多为出血性休克。
4.【答案】ABCD。解析:造成枪弹伤或爆炸伤的弹头或弹片,尤其是高速击射物,可在组织内瞬间释放大量能量,形成瞬时空腔,使伤道周围组织产生严重损伤。污染的细菌可由致伤物形成的瞬时空腔负压带入;当地面爆炸时,可将泥土内的细菌带进创口;创口与鼻腔、口腔和窦腔相通时,直接暴露于细菌污染环境;此外牙碎片进入组织时也可将细菌带入。
5.【答案】AC。解析:战伤是在战争环境下所致的损伤。现代战争中,战伤的种类较多,有火器伤、烧伤、化学毒剂伤以及核武器伤等,其中以火器伤最为多见。火器伤是指由火药作为动力发射或引爆的投射物(如爆炸弹片、枪弹等)所致的损伤,在战伤中最多见。目前,火器伤中以破片伤为主,主要是由于广泛使用爆炸性武器所致。其次是枪弹伤。
6.【答案】ABC。解析:入院病史记录:是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为一般入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录等。